ÀÚÀ¯°Ô½ÃÆÇ | *·Î±×ÀÎ |
ÈçÈ÷ ÇÑÀÇÇп¡¼ ¸»ÇÏ´Â \'¾îÇ÷\'À̶ó´Â °ÍÀÌ
peripheral edema³ª ascites¿Í °°Àº °ÍÀ» ÀǹÌÇϳª¿ä?
º» 2¶§ ¾î¶² ºÐÀÌ Áú¹®ÇϽñ涧
±×¶§´Â ¸ð¸¥´Ù°í ¸»¾¸µå·È´Âµ¥
³×À̹ö Áö½ÄÀ» ã¾Æº¸´Ï ±×·± ¶æ °°Àºµ¥ Á¦°¡ »ý°¢ÇÏ´Â Àǹ̰¡ ¸Â³ª¿ä?
- ¾îÇ÷ -
ü³»ÀÇ Ç÷¾×ÀÌ ÀÏÁ¤ÇÑÀÚ¸®¿¡ Á¤Ã¼µÇ¾î ³ëÆó¹°ÀÌ ¸¹¾ÆÁ® »ý±â´Â ÇÑÀÇÇлóÀÇ º´Áõ.
±× Áß °æ¸Æ(ÌèØæ) ¹ÛÀ¸·Î ³ÑÃÄ Á¶Á÷ÀÇ Æ´¿¡ ±«¾î ±«»ç(ÎÕÞÝ)µÈ Ç÷¾×À» ¾ÇÇ÷(äÂúì)À̶ó ÇÏ°í
--> edema °³³äÀÏµí ½Í³×¿ä.
, Ç÷ÇàÀÇ ¿îÇàÀÌ ÀúÇØµÇ¾î °æ¸Æ°ü³» ¶Ç´Â ±â°ü³»¿¡ Á¤Ã¼µÈ °ÍÀº ÃàÇ÷(õëúì)À̶ó Çϴµ¥,
--> ´ëµ¿¸Æ·ù³ª varix¿Í ºñ½ÁÇÑ °³³äÀΰ¡¿ä?
À̵鵵 ¾îÇ÷¿¡ ¼ÓÇÑ´Ù. Áï, ü³»¿¡¼ À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒÈµÇ¾î ³ëÆó¹°ÀÌ µÇ¸é ¿©·¯±â°ü¿¡ ÀÇÇØ ¸ö ¹ÛÀ¸·Î ¹è¼³µÇ´Âµ¥, ÀÌ ±â°ü¿¡ Àå¾Ö°¡ Àְųª ¶Ç´Â ³ëÈ µîÀ¸·Î ¹è¼³ÀÌ ¿ø¸¸ÇÏÁö ¸øÇÏ¸é ³ëÆó¹°Àº Ç÷¾×À̳ª ¸²ÇÁ µî¿¡ Á¤Ã¼ÇÏ¿© º´ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÈ´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº ¾îü¹°(åÜôòÚª)À» ¸¹ÀÌ ÇÔÀ¯ÇÏ´Â Ç÷¾×ÀÌ ¾îÇ÷ÀÌ´Ù.
--> CKD 5stage, chronic renal failure°°Àº °³³äÀÏµí ½Í³×¿ä.
¸¸¼º ½ÅºÎÀü ȯÀÚµéÀÇ »ç¸Á ¿øÀÎÁß¿¡
Ç÷Çà Á¤Ã¼·Î ÀÎÇØ left heart failure ȤÀº hypertensionÀÌ ¸¹°Åµç¿ä.
¾îÇ÷ÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷Àº ´ë°³ ÀÔÀÌ ¸¶¸£°í ¹°·Î ÀÔ°¡½ÉÀ» ÀÚÁÖ ÇÏÁö¸¸, ¹°À» ¸¶½Ã°í ½Í¾îÇϰųª °¥ÁõÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. Ÿ°¢ÀûÀ¸·Î´Â º¹ºÎ°¡ Æظ¸ÇØ ÀÖÁö ¾ÊÀ¸¸é¼µµ ÀÚ°¢ÀûÀ¸·Î º¹¸¸(ÜÙØ»)À» ´À³¢°í Àü½ÅÀÌ ÈIJö°Å¸°´Ù.
--> ½ÇÁ¦ ¸¸¼º ½ÅºÎÀü ȯÀÚµéÀÇ Áõ»ó°ú Á¤¸» Èí»çÇÑ°Å °°±º¿ä.
º¹ºÎ Æظ¸Àº ±×·¸°Ô ¸¸¼º ½ÅºÎÀü ȯÀڵ鿡°Ô µÎµå·¯Á® º¸ÀÌÁö´Â ¾Ê´õ±º¿ä.
¶Ç ÇǺγª Á¡¸·¿¡ ÀÚÁÞºû ¹ÝÁ¡À̳ª Ǫ¸¥ ÇÍ´ë°¡ º¸À̸ç, ¶Ç´Â »ó¾î²®Áú ¸ð¾çÀ¸·Î ÇǺΰ¡ °ÅÄ¥¾îÁö°í ´ëº¯ÀÇ »ö±òÀº °Ë°í ÃâÇ÷Çϱ⠽¬¿î Áõ¼¼¸¦ º¸ÀδÙ.
--> °£°æÈ È¯ÀÚµéÀÌ ÅäÇ÷À» Çϰųª melena(Ç÷º¯) Áõ»óÀÌ ÀÖÀ»½Ã´Â ¾ÆÁÖ ÀÀ±Þ »óȲÀÌÁÒ.
Áï ¾Æ±î Á¦°¡ ¸»¾¸µå¸° varix°¡ ÅÍÁø °æ¿ìÁÒ.
vitalÀÌ Á¤»óÀ̶ó¸é ³»½Ã°æÀû °æȼúÀ» ¾µ¼ö ÀÖÁö¸¸
vitalÀÌ Èçµé¸°´Ù¸é vasopressin, somatostatin ¾à¹°À» ¾µ¼ö ÀÖ°í
±Ø´ÜÀûÀ¸·Î´Â TIPS ½Ã¼úÇÒ¼öµµ ÀÖÁÒ.
°£°æÈ È¯ÀÚµéÀÇ º¹¼ö Ä¡·á·Î´Â paracentesis, K sparing diuretics(°·ÂÇÑ ÀÌ´¢Á¦)
¾ÏÆ° °£°æÈ È¯ÀÚ¿¡ ÀÖ¾î ÀüÇØÁø°ú ü¾× ±ÕÇüÀ» À¯Áö ½ÃÅ°´Â °Ç Á¤¸» Áß¿äÇÏÁÒ.
½ÉÇϸé hepatorenal SD±îÁö À̾îÁú¼ö ÀÖÀ¸´Ï±ñ¿ä.
Áï ÇǺΰú ¡¤¾È°ú ¡¤½Å°æ°ú ¡¤»êºÎÀΰú ¡¤³»°ú µî¿¡¼ Ãë±ÞµÇ´Â ¿©·¯ °¡Áö º´ÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. Çѹæ¾à¿¡ ÀÇÇÑ Ä¡·á¿¡¼´Â ¹ßÇÑ(Û¡ùÒ) ¡¤ÃÖÅä(õÊ÷Î) ¡¤Å븮(÷×××) ¡¤ÀÌ´¢(××Òã) µîÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î ÀÌ ¾îÇ÷À» ´Ù·ç´Âµ¥, µµÀÎ(ÓþìÒ) ¡¤¸ð¶õÇÇ(ÙÀÓ¡ù«) ¡¤¼öÁú(â©òô:°Å¸Ó¸®) µîÀÌ ±¸¾îÇ÷Á¦(ÏÌåÜúìð¥)·Î ¾²ÀδÙ
\"¿©¼ºÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¿ù°æºÒ¼ø ¹× »êÈÄ¿¡ ¹ÛÀ¸·Î ¹èÃâÇÏÁö ¸øÇÑ äÂÖÚ¿Í Ç÷¾×ÀÌ Ã¼³»¿¡ ³²¾Æ¼ »ý¼ºµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù ÇÏ°Ú´Ù. ƯÈ÷ ¿©¼º¿¡ ÀÖ¾î¼ ¿ù°æºÒ¼ø¡¤ÀÚ±ÃÃâÇ÷¡¤»ý¸®Å롤ÀÚ±ÃÀ̳ª ³¼ÒÀÇ Á¾¾çÁúȯ¡¤ºÒÀÓÁõ¡¤»êÈÄdz µîÀÌ ¾îÇ÷·Î ÀÎÇÑ Áß¿äÁúȯÀ̶ó ÇÏ°Ú´Ù.\"
--> ¿ù°æÇ÷ÀÌ ÃàÀûµÇ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ÁúȯÁß¿¡ Çϳª°¡ imperforated hymenÀÌÁÒ.
»çÃá±â ¿©¼º¿¡°Ô¼ ¿·±¸¸® ÅëÁõ°ú ¹«¿ù°æÀÌ ÀÖÀ»½Ã¿¡ ÀǽÉÇØ º¼¼ö ÀÖÁÒ.
ü¾×À̶ó´Â °³³ä¿¡¼ ¸ðµÎ ´Ù·ç¾îÁú ¼ö ÀÖ´Â ºÎºÐ °°½À´Ï´Ù.
´ãÀ½À̳ª ¾îÇ÷À̳ª ¸ðµÎ Ѩôò°°Àº °³³ä°ú °áºÎµÇ¾îÁö´Â °ÍÀ» º¼ ¼ö Àִµ¥ ÀÌ´Â ºñÁ¤»óÀûÀΠü¾×ÀÇ ÃàÀûÀ» ÇؼҽÃÅ°´Â ÁÖ¿äÀå±âÀÇ ³»ºÐºñÀÛ¿ë, ¸é¿ª¹ÝÀÀ µîÀÇ ÁÖµµÀûÀÎ °úÁ¤ÀÌ ÇѹæÄ¡·á¿¡ ÀÖ¾î Áß¿äÇÔÀ» ³ªÅ¸³»´Â °Í °°½À´Ï´Ù. ¾îÇ÷¾à ÀÚü´Â °·ÂÇÑ ÀÌ´¢ÀÛ¿ëÀ» º¸ÀÌÁö´Â ¾Ê½À´Ï´Ù. ¸ÅÀÏ ¶Ç´Â ¸î½Ã°£ ´ÜÀ§·Î lab ¼öÄ¡¸¦ ºÁ¾ßÇÏ´Â Á¤¹ÐÇÑ È¯ÀÚ °ü¸®¿¡ ´ëÇؼ´Â ±âº»ÀûÀÎ ÁßȯÀÚ care¸¦ À§ÇØ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ÀüÇØÁú, ÀÌ´¢Á¦ ¹× ¿©·¯ ¼ö¾×¿ä¹ý µîÀ» ÅëÇÑ °ü¸®°¡ ÀûÀýÇÒ °Í °°½À´Ï´Ù.
Á¦»ý°¢¿¡´Â ½ÅºÎÀü, °£°æÈ µî ¿©·¯ Áúȯ»óÅ¿¡¼ ¾îÇ÷¾à(º¹¹æµµ ¹«°ü)ÀÇ ½Åµ¶¼º °£µ¶¼º, Áß¿äÇÑ ÀüÇØÁú¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâÀÌ ¿¬±¸µÇ°í À̵éÀÇ Åõ¿©¿¡ ÀÇÇÑ Àü¹ÝÀûÀÎ(grossÇÑ) ÀÎüÀÇ outputÀ»(I/O ¹× general condition µî, ³ª¾Æ°¡ Ç׿°Áõ¹ÝÀÀ µî) °üÂûÇÏ´Â °ÍÀÌ ´Ü¼øÇÑ Áúȯ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ÁßȯÀÚÀÇ °ü¸®¿¡µµ ¾îÇ÷°ü·Ã ÇѾàóġ°¡ °³À﵃ ¼ö ÀÖÀ» ¿©Áö¸¦ ¸¶·ÃÇØÁÖ¸®¶ó »ý°¢µË´Ï´Ù.-Á¤Ä¡ÀûÀÎ ¹®Á¦µµ ³¥Å×´Ï..½±Áö¾Ê°ÚÁö¿äT.T-
±âŸ ¿©·¯ ¿°Áõ°ú °ü·ÃµÈ Áúȯ¿¡¼ ¾îÇ÷¾àÀÇ °¡´É¼ºÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Àº °Í °°½À´Ï´Ù.
ÀÏ·Ê·Î ¼öÁúÀ̶ó´Â ¾îÇ÷¾àÀº õ½Äµ¿¹°¸ðµ¨¿¡¼ °·ÂÇÑ ¾Ë·¹¸£±â¿°Áõ¹ÝÀÀ ¾ïÁ¦¸¦ ³ªÅ¸³Â½À´Ï´Ù. ÀÌ ¿°Áõ¹ÝÀÀÀº Ç÷°üÀ» Ÿ°í µé¾î¿À´Â Ç÷¾×³»ÀÇ È£»ê±¸³ª °¢Á¾ cytokine µî°úµµ ¿¬°üµÇ¹Ç·Î ¾îÇ÷¹ÝÀÀÀ̶ó°íµµ ÇÒ ¼ö ÀÖ°ÚÁö¿ä. ÀÓ»ó¿¡¼ ¾ÆÅäÇÇ ÇǺο°, °Ç¼± µî¿¡ »ì¾ÆÀÖ´Â ¼öÁú(ÀÇ·á¿ëÀ¸·Î FDA¿¡¼ ÀÎÁ¤µÈ °ÍÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù)À» Á÷Á¢ ȯºÎ¿¡ ¹°°Ô ÇÏ¿© ¿°Áõ¹ÝÀÀÀ» È£Àü½ÃÅ°´Â ¿ä¹ýÀÌ ½ÇÁ¦·Î Á¸ÀçÇÕ´Ï´Ù.(¸ÞÄ«´ÏÁòÀº Àúµµ ¸ð¸§TT)
±×·±µ¥ spironolactone ÀÌ ÀÌ´¢ÀÛ¿ëÀÌ °ÇÑ °è¿¿¡ ¼ÓÇϳª¿ä??(mildÇÏÁö ¾ÊÀ»±î Çؼ..) ¾à¸®ÇÐÀÌ °¡¹°ÇÕ´Ï´Ù.
³»°ú ·¹Áö´øÆ® ¼±»ý´Ô²²¼ spironolactone´Â °·ÂÇÑ ÀÌ´¢ ÀÛ¿ëÀ» Çϱ⿡
º¹¼ö Ä¡·á¿¡ ¾²Àδٰí Çϼ̽À´Ï´Ù.
Àúµµ ÷¿¡ Á» ÀǾÆÇØÇß½À´Ï´Ù.
³»°úÃ¥¿¡´Â furosemide°¡ °·ÂÇÑ ÀÌ´¢ ÀÛ¿ëÀ» ÇÑ´Ù°í µÇ¾îÀÖÁÒ ¤»¤»
¦¦ Total 1,717 posts |
\'ÇǺÎÀÇ º´Áõ, ¼Òº¯¹èÃâÀÇ ÀÌ»ó\' Äڳʸ¦
Àç¹Õ°Ô Àоú´Âµ¥¿ä,
½ÇÁ¦·Î ¸¸¼º ½ÅºÎÀü ȯÀڵ鿡°Ô ÀÖ¾î
ÇǺΠ¼Ò¾çÁõ, °í±â ºñ´Ã ³¿»õ ³ª´Â ÇǺΠº´ÁõÀº
Á¾Á¾ ÀÖ´Â ÀÏÀÌÁÒ.
ÇǺΠÁúȯµé°ú Ç÷, ü¾× ¿îÇàÀÇ Àå¾Ö¿Í ¹«½¼ ¿¬°ü°ü°è ÀÖÀ» µí ½Í³×¿ä.